2024全國高血壓日:健康體重,理想血壓
為提高廣大群眾對高血壓危害健康嚴(yán)重性的認(rèn)識,引起各級政府、各個部門和社會各界對高血壓工作的重視,動員全社會都來參與高血壓預(yù)防和控制工作,普及高血壓防治知識,增強(qiáng)全民的自我保健意識,衛(wèi)生部決定自1998年起,將每年的10月8日定為全國高血壓日。2024年10月8日是第27個全國高血壓日,主題是“健康體重,理想血壓”。
圖片來源:基層醫(yī)藥衛(wèi)生家園
高血壓是一個全球性的公共衛(wèi)生問題,根據(jù)《中國心血管健康與疾病報(bào)告2023》,我國現(xiàn)有高血壓患者達(dá)2.45億。為持續(xù)推進(jìn)心腦血管疾病防治工作,提高人民群眾對血壓監(jiān)測的重視程度,加強(qiáng)血壓的自我管理,有效控制高血壓危險因素,切實(shí)提高高血壓知曉率、治療率和控制率,國家衛(wèi)生健康委辦公廳發(fā)布2024年全國高血壓日宣傳要點(diǎn)。
2024年全國高血壓日宣傳要點(diǎn)
一、預(yù)防高血壓,從健康生活做起
1.減鹽:鹽攝入過多會增加高血壓發(fā)病風(fēng)險,應(yīng)長期堅(jiān)持控制鹽的攝入。我國居民平均食鹽攝入量超過9g/日,顯著高于世界衛(wèi)生組織推薦的每人食鹽攝入量不超過5g/日。建議用低鈉鹽替代部分普通食鹽。
2.減油:攝入過多脂肪,特別是含飽和脂肪酸過高的食物,會增加血膽固醇水平,導(dǎo)致動脈硬化并增加高血壓發(fā)病風(fēng)險。日常飲食應(yīng)限制飽和脂肪酸攝入,同時保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入,增加全谷物和粗雜糧及膳食纖維攝入等。
3.控制體重:超重和肥胖可導(dǎo)致血壓升高,增加高血壓發(fā)病風(fēng)險,中心型肥胖可能與高血壓有更強(qiáng)的相關(guān)性。建議超重和肥胖者合理控制體重,18歲及以上成年人群體重指數(shù)應(yīng)為18.5-23.9kg/m2(體重指數(shù)=體重kg/身高m2),并應(yīng)合理控制腰圍,男性﹤85cm,女性﹤80cm。
二、管理高血壓,從行為改變做起
1.合理膳食:堅(jiān)持健康飲食有助于高血壓等心腦血管疾病的控制。高血壓患者應(yīng)堅(jiān)持植物性食物為主、動物性食物適量的膳食模式,做到食物多樣、三大營養(yǎng)素供能比例適當(dāng)、鹽不超量。
2.適量運(yùn)動:堅(jiān)持有規(guī)律的運(yùn)動、保持充足身體活動、減少久坐時間是控制高血壓的重要措施。建議以戶外及有氧運(yùn)動為主,中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動每周至少150分鐘。提倡結(jié)合多種形式的抗阻(力量)訓(xùn)練并輔以柔韌性訓(xùn)練。
3.戒煙限酒:吸煙、飲酒可增加心腦血管疾病發(fā)病風(fēng)險,建議吸煙者及早戒煙(包括傳統(tǒng)煙和電子煙),高血壓等心腦血管疾病患者不飲酒。
4.心理平衡:長期精神緊張或焦慮、抑郁狀態(tài)等可增加高血壓的發(fā)病風(fēng)險,應(yīng)保持積極樂觀的心態(tài),避免負(fù)面情緒影響,必要時積極尋求支持和接受心理干預(yù)。
三、科學(xué)監(jiān)測,平穩(wěn)降壓,長期達(dá)標(biāo)
1.血壓達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn):大多數(shù)高血壓患者(包括合并糖尿病、冠心病、心力衰竭或慢性腎臟疾病伴有蛋白尿的患者)血壓應(yīng)控制在130/80mmHg以下,80歲及以上老年患者可控制在140/90mmHg以下。
2.科學(xué)監(jiān)測血壓:鼓勵居家進(jìn)行血壓監(jiān)測,有條件可進(jìn)行動態(tài)血壓監(jiān)測。晨起測量血壓應(yīng)在排尿后、未服用降壓藥、早飯前,晚間測量應(yīng)在睡覺前,每次應(yīng)按規(guī)范測量2-3次。
3.血壓超過130/80mmHg以上就應(yīng)密切關(guān)注。未使用降壓藥物且非同日3次血壓超過140/90mmHg,即可診斷為高血壓,應(yīng)盡早開始生活方式干預(yù)并按醫(yī)囑進(jìn)行藥物治療。已確診的高血壓患者應(yīng)堅(jiān)持長期服藥,鼓勵選擇長效降壓藥物,以確保平穩(wěn)降壓至標(biāo)準(zhǔn)水平。
心理狀態(tài)、睡眠問題、認(rèn)知能力與高血壓之間存在著復(fù)雜的相互作用。
心理狀態(tài):長期的情緒波動,特別是壓力和焦慮,與高血壓的產(chǎn)生有密切聯(lián)系。精神壓力能夠激活交感神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致血壓上升。?研究發(fā)現(xiàn):定義精神緊張包括焦慮、擔(dān)憂、心理壓力緊張、憤怒、恐慌或恐懼等,有精神緊張者發(fā)生高血壓的風(fēng)險是正常人群的1.18倍和1.55倍。
睡眠問題:研究指出,睡眠的不足或質(zhì)量不佳會增加患心血管疾病的風(fēng)險,高血壓也包括在內(nèi)。兩者之間存在相互影響:高血壓可能引起睡眠問題,而睡眠問題也可能使高血壓癥狀惡化。此外,睡眠障礙還可能引起情緒波動和焦慮等心理問題,這些心理問題反過來可能加劇高血壓。
認(rèn)知能力:高血壓不僅影響心臟和血管健康,還可能影響認(rèn)知功能,包括記憶、思考和學(xué)習(xí)能力。心血管疾病患者發(fā)生認(rèn)知障礙的風(fēng)險較高,而認(rèn)知障礙的存在又可能導(dǎo)致患者自我管理能力下降,形成惡性循環(huán)。
中成藥改善情緒、睡眠和認(rèn)知
部分中成藥如國家一類新藥烏靈膠囊補(bǔ)腎健腦、養(yǎng)心安神。用于心腎不交所致的失眠、健忘、心悸心煩、神疲乏力、腰膝酸軟、頭暈耳鳴、少氣懶言、脈細(xì)或沉無力;神經(jīng)衰弱見上述證候者。
《中醫(yī)治未病·高血壓伴發(fā)焦慮專家共識》、《心血管疾病合并失眠診療中國專家共識》等共識權(quán)威推薦烏靈膠囊。
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